Motivations of overweight adolescents participating in a multidisciplinary health promotion program / Motivações de adolescentes acima do peso participantes de um programa multidisciplinar de promoção da saúde

Introduction: the perception of individuals about their own health is a strong indicator of their real state, as well as their behaviors related to the prognosis in case of presence of pathologies, besides being proportional to their motivations to acquire healthy habits. Objective: to describe the motivations of overweight adolescents when participating in a multidisciplinary health promotion program and their perceptions about habits related to physical and emotional well-being. Methods: this is a qualitative study, using the Bardin content analysis technique. The tool used for data collection was the semi-structured interview, analyzed with the help of the software QSR NVivo 11 through grouping of the speech into clusters. These in turn were evaluated in three categories: (1) motivation; (2) food; and (3) physical exercise. Results: the average age of the participants was 13.8 ± 2.4, with an average body mass index of 31.8 ± 8.5 kg/m². Regarding family income, 41.66% had monthly income of 3 to 6 minimum wages. Regarding the educational level of parents, 70.83% of mothers had completed higher education, while 29.16% had completed high school. According to the respondents' answers, the greatest motivation to participate in a multidisciplinary obesity treatment program was weight loss. In category 2, it was observed that adolescents associated the act of eating with feelings such as anxiety and nervousness. In category 3, the impact of the pandemic was found under the modalities of physical exercise practiced. Conclusion: the results prove the importance of understanding the perception of adolescents about their own health and related habits, in order to elaborate effective strategies for health promotion and consequent improvement of the quality of life of these individuals.

Introdução: a percepção dos indivíduos a respeito da própria saúde é um forte indicador do seu real estado, bem como dos seus comportamentos relativos ao prognóstico em caso de presença de patologias, além de ser proporcional às suas motivações para adquirir hábitos saudáveis. Objetivo: descrever as motivações de adolescentes acima do peso ao participarem de um programa multidisciplinar de promoção da saúde e suas percepções a respeito de hábitos relacionados ao bem estar físico e emocional. Métodos: trata-se de estudo de abordagem qualitativa, com emprego da técnica de análise de conteúdo de Bardin. A ferramenta utilizada para coleta de dados foi a entrevista semiestruturada, analisada com auxílio do software QSR NVivo 11 através de agrupamento das falas em clusters. Esses por sua vez foram avaliados em três categorias: (1) motivação; (2) alimentação; e (3) exercício físico. Resultados: a idade média dos participantes foi de 13,8 ± 2,4, com índice de massa corporal médio de 31,8 kg/m² ± 8,5. Em relação à renda familiar, 41,66% apresentaram renda mensal de 3 a 6 salários mínimos. No que tange à escolaridade dos responsáveis, 70,83% das mães possuíam o ensino superior completo, enquanto 29,16% possuíam ensino médio completo. De acordo com as respostas dos entrevistados a maior motivação para participarem de um programa multidisciplinar de tratamento da obesidade foi o emagrecimento. Já na categoria 2 observou-se que os adolescentes associaram o ato de comer com sentimentos como a ansiedade e o nervosismo. Na categoria 3, constatou-se o impacto da pandemia sob as modalidades de exercício físico praticados. Conclusão: os resultados comprovam a importância de entender a percepção dos adolescentes a respeito da própria saúde e hábitos relacionados, a fim de elaborar de estratégias efetivas para promoção da saúde e consequente, melhoria da qualidade de vida desses indivíduos.

Estudo comparativo de zumbido e aptidão cardiorrespiratória entre pessoas pós-COVID-19 / Comparative study of tinnitus and cardiorespiratory fitness among people post COVID-19

RESUMO Objetivo Verificar a relação entre zumbido e aptidão cardiorrespiratória em pessoas após COVID-19. Métodos Estudo transversal com amostra de pessoas pós-COVID -19 que responderam à Escala Visual Analógica para zumbido e questionário padronizado contendo dados sobre internação e zumbido. Para avaliar a aptidão cardiorrespiratória, utilizou-se a avaliação clínica e o Teste de Bruce para mensurar o consumo de oxigênio diretamente (via analisador de gases, com utilização do consumo pico de oxigênio - VO2pico). Resultados Participaram 192 pessoas, com média de idade de 47,8 ± 12,6 anos. A prevalência de zumbido autorreferido foi de 27,1% (n = 52). Dos 52 pacientes com zumbido, 27 iniciaram com o sintoma durante ou após o diagnóstico de COVID-19. Houve diferença significativa para o VO2pico absoluto entre os grupos com e sem zumbido (p = 0,035), sendo que o grupo com zumbido apresentou os menores valores; o tamanho do efeito foi pequeno. Não houve correlação entre os escores da Escala Visual Analógica para o zumbido e os valores de VO2pico absoluto e relativo (p > 0,05). Conclusão Houve diferença estatisticamente significativa entre as queixas de zumbido e o VO2pico nas pessoas após a COVID -19, sendo que o grupo com zumbido apresentou o VO2pico absoluto menor do que o grupo sem zumbido. Nos pacientes com zumbido, também foi encontrado VO2pico absoluto e relativo menor para as mulheres, além do VO2pico relativo menor para os hipertensos e obesos.

ABSTRACT Purpose To verify the relation between tinnitus and cardiorespiratory fitness among people after COVID-19. Methods Cross-sectional study with a sample of people post Covid-19 who responded to the Visual-Analog Scale for tinnitus and standardized questionnaire containing data on hospitalization and tinnitus. To evaluate cardiorespiratory fitness, it used the clinical assessment and Bruce test to measure oxygen consumption directly (via gas analyzer, using peak oxygen consumption - VO2peak). Results In total, 192 participants were assessed, with a mean age of 47.8 ± 12.6 years . The prevalence of self-reported tinnitus was 27.1% (n = 52). Of these 52 patients with tinnitus, 27 people started with the symptom during or after the diagnosis of COVID-19. There was a significant difference for the absolute VO2peak and the groups with and without tinnitus (p = 0.035): the tinnitus group showed the lowest values, the effect size was small. There was no correlation between the scores of the Visual-Analog Scale for tinnitus and the absolute and relative VO2peak (p > 0.05). Conclusion There was a statistically significant difference between tinnitus complaints and the VO2peak among people post COVID-19, with the tinnitus group having a lower absolute VO2peak than the non-tinnitus group. In tinnitus patients, we also found lower absolute and relative VO2peak for women, in addition to lower relative VO2peak for hypertensive and obese patients.

Efeitos deletérios do Lockdown frente à COVID-19 sobre respostas à saúde de adolescentes com obesidade: um estudo longitudinal / Deleterious effects of COVID-2019 Lockdown on health responses in adolescents with obesity: longitudinal study

Trata-se de um estudo longitudinal e observacional que investigou as consequências do lockdown em decorrência do coronavírus em 2020, na aptidão física relacionada à saúde e respostas bioquímicas de 16 adolescentes do sexo masculino com sobrepeso ou obesidade (idade 12,6 ± 1,8 anos). A antropometria, composição corporal, testes de aptidão física e medidas de biomarcadores sanguíneos (glicemia em jejum, colesterol total [CT], colesterol de lipoproteína de baixa densidade [LDL-c], triglicerídeos [TG], aspartato aminotransferase [AST] e alanina aminotransferase [ALT]) foram avaliados antes e após 8 meses de lockdown. Os resultados mostraram um aumento do peso corporal, massa livre de gordura e circunferência da cintura e do quadril (p<0,05) após 8 meses. A força isométrica máxima de preensão manual e a flexibilidade aumentaram, enquanto a resistência muscular diminuiu (p<0,05). A glicemia em jejum, CT, LDL-c, TG, TG/glicose, AST, ALT, TG/HDL-c, CT/HDL-c e LDL/HDL aumentaram (p<0,05), ao passo que os níveis de HDL-c diminuíram significativamente (p<0,05). Portanto, 8 meses de isolamento social promoveram efeitos deletérios sobre parâmetros morfológicos e aptidão física em adolescentes. No entanto, o pequeno tamanho da amostra impede a generalização desses achados.

This longitudinal and observational study investigated the consequences of the coronavirus disease 2019 lockdown on health-related physical fitness and biochemical responses in 16 overweight or obese male adolescents (aged 12.6±1.8 years). The anthropometry, body composition, physical fitness tests, and measures of blood biomarkers (fasting blood glucose, total cholesterol [TC], low-density lipoprotein cholesterol [LDL-c], triglycerides [TG], aspartate aminotransferase [AST], and alanine aminotransferase [ALT]) were evaluated before and after 8 months of lockdown. The results showed increased body weight, fat-free mass, and waist and hip circumference (p<0.05) after 8 months. Maximum isometric handgrip strength and flexibility increased, while muscle endurance decreased (p<0.05). Fasting blood glucose, TC, LDL-c, TG, TG/glucose, AST, ALT, TG/HDL-c, CT/HDL-c, and LDL/HDL increased (p<0.05), while the HDL-c levels decreased significantly (p<0.05). Therefore, eight months of social isolation promoted harmful effects on adolescents' morphological parameters and physical fitness. However, the small sample size prevents the generalization of these findings.

Proposal of a normative table for classification of body fat percentage in Brazilian jiu-jitsu athletes / Propuesta de tabla normativa para la clasificación del porcentaje de grasa corporal en atletas de jiu-jitsu brasileño

SUMMARY: Previous evidence indicates that body fat can distinguish Brazilian jiu-jitsu (BJJ) athletes according to the competitive level. However, propositions of cut-off points for establishing classifications of body fat percentage for combat sports athletes and, specifically, for BJJ athletes are still incipient in the literature. In this sense, the main aim of the present study was to establish a normative table for the classification of body fat percentage in BJJ athletes. As a secondary aim, athletes were compared according to competitive level. Ninety male BJJ athletes (aged: 29.0 ± 8.2 years; practice time: 6.0 ± 2.1 years; body mass: 82.1 ± 12.7 kg; height: 175.9 ± 6.5 cm; fat mass: 16.0 ± 8.9 kg; bone mineral content: 3.7 ± 0.6 kg; muscle mass: 37.9 ± 5.4 kg; body fat percentage: 17.3 ± 6.8 %; basal metabolic rate: 1811.4 ± 193.4 kcal) from different competitive levels: state (n= 42), national (n= 26) and international (n= 22) took part in this study. All athletes had their body composition measured via tetrapolar bioelectrical impedance. Percentiles p10, p25, p50, p75, and p90 were used to establish the classification. As a result, the following classification was obtained: <7.7 % (very low); ≥7.7-11.5 % (low); 11.6-17.0 % (medium); 17.1-24.0 % (high) and ≥24.1 % (very high). State-level athletes had a higher fat percentage than national and international-level athletes (p<0.05). The proposed cut-off points can help professionals responsible for sports training and nutritional prescription in monitoring the body fat of BJJ athletes.

RESUMEN: La grasa corporal puede distinguir a los atletas de jiu-jitsu brasileño (BJJ) según el nivel competitivo. Sin embargo, las propuestas de puntos de corte para establecer clasificaciones de porcentaje de grasa corporal para deportistas de deportes de combate y, específicamente, para deportistas de BJJ son aún incipientes en la literatura. En este sentido, el objetivo principal del presente estudio fue establecer una tabla normativa para la clasificación del porcentaje de grasa corporal en atletas de BJJ. Secundariamente, comparar a los deportistas según el nivel competitivo. Participaron noventa atletas masculinos de BJJ (edad: 29,0 ± 8,2 años; tiempo de práctica: 6,0 ± 2,1 años; masa corporal: 82,1 ± 12,7 kg; estatura: 175,9 ± 6,5 cm; masa adiposa: 16,0 ± 8,9 kg; contenido mineral óseo: 3,7 ± 0,6 kg; masa muscular: 37,9 ± 5,4 kg; porcentaje de grasa corporal: 17,3 ± 6,8 %; tasa metabólica basal: 1811,4 ± 193,4 kcal) de diferentes niveles competitivos: estatal (n= 42), nacional (n= 26) e internacional (n= 22). Se evaluó la composición corporal a través de bioimpedancia tetrapolar. Para establecer la clasificación se utilizaron los percentiles p10, p25, p50, p75 y p90. Como resultado se obtuvo la siguiente clasificación: <7,7 % (muy bajo); ≥7,7-11,5 % (bajo); 11,6-17,0 % (medio); 17,1-24,0 % (alto) y ≥24,1 % (muy alto). Los atletas de nivel estatal tenían un porcentaje de grasa corporal más alto respecto a los atletas de nivel nacional e internacional (p <0.05). Los puntos de corte propuestos pueden ser útiles para monitorizar la grasa corporal de los atletas de BJJ.

Establishing a normative table for classifying body fat percentage in adolescents / Estabelecimento de uma tabela normativa para a classificação do percentual de gordura corporal em adolescentes

Backgroung: The World Health Organization (WHO) recommends the use of the body mass index (BMI) as a cost-effective method to assess the nutritional status at the population level. The increase of BMI is linked to a higher risk of other chronic non-communicable diseases (NCDs), particularly hypertension, type 2 diabetes mellitus (T2DM), dyslipidemias, and some types of cancer. The prevalence of obesity has increased worldwide, and this condition has dramatically affected children and adolescents. Obesity at a young age increases the chances of severe obesity and its complications in adults.Objective: This study aimed to establish cut-off points for body fat percentage in male and female adolescents aged 16 to 18 years using bioelectrical impedance (InBody 570®). Methods: Gender specific tables were proposed based on the percentiles 3, 5, 10, 15, 25, 50, 75, 85, 95 and 97. A total of 546 adolescents were included. Results: The body fat percentage cut-off points for the male group were: P3 = 6.0-7.0%; P5 = 7.1-8.9%; P10 = 9.0-9.8%; P15 = 9.9-11.7%; P25 = 11.8-15.5%; P50 = 15.6-21.9%; P75 = 22.0-27.8%; P85 = 27.9-36.0%; P95 = 36.1-38.0% and P97 ≥ 38.1%. For females, the cut-off points were: P3 = 9.5-10.0%; P5 = 10.1-11.0%; P10 = 11.1-11.8%; P15 = 11.9-14.0%; P25 = 14.1-19.0%; P50 = 19.1-27.1%; P75 = 27.2-29.0%; P85 = 29.1-39.9%; P95 = 40.0-51.0% and P97 ≥ 51.0%. Conclusion: The establishment of cut-off points for body fat percentage may improve the clinical assessment and management of overweight and obese adolescents.

Introdução: A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o uso do índice de massa corporal (IMC) como método custo-efetivo nível 1 para avaliar o estado nutricional na população. O aumento do IMC está associado a um maior risco de outras doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), particularmente a hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus tipo 2 (DM2), dislipidemias e alguns tipos de cânceres. A prevalência da obesidade tem aumentado em todo o mundo e essa condição tem afetado dramaticamente crianças e adolescentes. A obesidade em jovens, por sua vez, aumenta as chances de obesidade grave e suas complicações em adultos.Objetivo: Este estudo teve como objetivo estabelecer pontos de corte para o percentual de gordura corporal em adolescentes do sexo masculino e feminino de 16 a 18 anos, utilizando a bioimpedância elétrica (InBody 570®). Método: Tabelas específicas para o sexo masculino e feminino foram propostas, com base nos percentis 3, 5, 10, 15, 25, 50, 75, 85, 95 e 97. Foram incluídos 546 adolescentes. Resultados: Os pontos de corte do percentual de gordura corporal para o grupo masculino foram: P3 = 6,0-7,0%; P5 = 7,1-8,9%; P10 = 9,0-9,8%; P15 = 9,9-11,7%; P25 = 11,8-15,5%; P50 = 15,6-21,9%; P75 = 22,0-27,8%; P85 = 27,9-36,0%; P95 = 36,1-38,0% and P97 ≥ 38,1%. Para as mulheres, os pontos de corte foram: P3 = 9,5-10,0%; P5 = 10,1-11,0%; P10 = 11,1-11,8%; P15 = 11,9-14,0%; P25 = 14,1-19,0%; P50 = 19,1-27,1%; P75 = 27,2-29,0%; P85 = 29,1-39,9%; P95 = 40,0-51,0% e P97 ≥ 51,0%. Conclusão: O estabelecimento de pontos de corte para percentual de gordura corporal pode propiciar parâmetros para a melhoria da avaliação clínica, bem como para o tratamento da obesidade em adolescentes.

Anosmia and ageusia in people after COVID-19: an analysis between the type and length of hospital stay / Anosmia e ageusia em pessoas após a COVID-19: análise entre tipo e tempo de hospitalização

ABSTRACT Purpose: to analyze the type and length of hospital stay in people who reported anosmia and ageusia after COVID-19. Methods: a cross-sectional study with patients who were referred by the hospital after medical discharge. They answered a standardized in-person questionnaire on age, sex, anthropometry, need for hospitalization, anosmia, and ageusia. Nonparametric statistics were calculated to analyze the data. The Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used to compare the groups. Significance was set at p<0.05. Results: the responses of 201 participants with a mean age of 44.7 ± 12.7 years were analyzed, 52.2% (n = 105) were males, 67.7% had been hospitalized (n = 136), 60.2% (n = 121) reported ageusia, and 55.7% (n = 112) reported anosmia. There was a difference in days spent in the Intensive Care Unit (ICU) for the Ageusia group (p = 0.004), which had a shorter length of stay. As for those who reported anosmia, there was a difference and shorter length of stay for both the ward (p = 0.001) and ICU (p = 0.004). Categorical data showed that anosmia was associated with hospitalization (yes or no) (p = 0.018; phi = -0.167). Among those who were not hospitalized, 67% (n = 44) reported anosmia. Conclusion: those who reported anosmia and ageusia had shorter hospital stays, when necessary.

RESUMO Objetivo: analisar o tipo e tempo de hospitalização em pessoas que relataram anosmia e ageusia após a COVID-19. Métodos: estudo transversal com pacientes que foram encaminhados pelo hospital após a alta médica. Um questionário padronizado foi aplicado presencialmente contendo dados referentes a idade, sexo, antropometria, necessidade de internação, anosmia e ageusia. Estatística não-paramétrica foi utilizada para analisar os dados. Os testes de Mann Whitney e Kruskal-Wallis foram utilizados para comparação dos grupos. Considerou-se significante um p<0,05. Resultados: foram analisadas as respostas de 201 participantes com média de idade de 44,7 ± 12,7 anos, 52,2% (n = 105) eram do sexo masculino, 67,7% foram internados (n = 136), 60,2% (n = 121) relataram ageusia e 55,7% (n = 112) informaram anosmia. Houve diferença em relação aos dias de permanência em Unidade de terapia intensiva (UTI) para o grupo Ageusia (p = 0,004), sendo que estes apresentaram menor tempo de internação. Quanto aos que relataram anosmia, houve diferença e menor tempo de internação para ambos, enfermaria (p = 0,001) e UTI (p = 0,004). Os dados categóricos demonstraram associação entre anosmia e internação (sim e não) (p = 0,018; phi = -0,167), sendo que, entre os que não foram internados, 67% (n = 44) relataram anosmia. Conclusão: aqueles que relataram anosmia e ageusia apresentaram menor tempo de internação, quando necessário.

The Salivary Concentration of Chemical Elements in Response to Training Loads in Brazilian Jiu-Jitsu Athletes / Concentração Salivar de Elementos Químicos em Resposta a Cargas de Treinamento em Atletas de Brazilian Jiu-Jitsu

The saliva analysis by Total Reflection X-Ray Fluorescence (TXRF) for monitoring training loads could be useful due to the ease of sample analysis and a large range of chemical elements can be detected. Twelve BJJ athletes were submitted to 7 weeks of training scheduled with high training loads (weeks 1 to 4) and tapering (weeks 5 to 7). Saliva samples were collected before (Pre), at week 4, and at week 8 (Post), to quantify chemical element concentrations by TXRF. The internal training load was monitored using the session rating of perceived exertion of session (RPE) method for physical and technical tactical training sessions. All the saliva samples presented Phosphorus (P), Sulfur (S), Chlorine (Cl), Potassium (K), Calcium (Ca), Zinc (Zn), Bromine (Br), and Rubidium (Rb) at Pre, 4 weeks and Post time points. Salivary concentrations of Cl, K, Manganese (Mn), Copper (Cu), Br, and Rb significantly decreased in 4 weeks (p<0.05); and K, Cu, and Rb concentration remained at low levels at Post (p<0.05). Medium to large Cohen´s effect sizes for decrements in element concentrations from Pre to 4 weeks was observed for all the elements except Zn. Reduced S concentration at 4 weeks was negatively correlated to high training load period (r=-0.56, p=0.05). The results suggest that BJJ training modulates salivary electrolyte composition and salivary P, S and Rb are correlated with training loads in BJJ athletes. (AU)

A análise de saliva por meio de Fluorescência de Raios-X de Reflexão Total (TXRF) para monitorar cargas de treinamento pode ser útil devido à facilidade de análise da amostra e a ampla variedade de elementos químicos detectados. Doze atletas de BJJ foram submetidos a 7 semanas de treinamento programado com altas cargas de treinamento (semanas 1 a 4) e polimento (semanas 5 a 7). Amostras de saliva foram coletadas antes (Pré), na semana 4 (Meio) e na semana 8 (Pós), para quantificar as concentrações dos elementos químicos por TXRF. A carga interna de treinamento foi monitorada por meio do método de percepção subjetiva de esforço da sessão (PSE) nas sessões de treinamento físico e técnico-tático. Todas as amostras de saliva apresentaram Fósforo (P), Enxofre (S), Cloro (Cl), Potássio (K), Cálcio (Ca), Zinco (Zn), Bromo (Br) e Rubídio (Rb) no momento Pré, 4 semanas e Pós. As concentrações salivares de Cl, K, Manganês (Mn), Cobre (Cu), Br e Rb diminuíram significativamente em 4 semanas (p <0,05); e a concentração de K, Cu e Rb permaneceram em níveis baixos no Pós (p <0,05). Os tamanhos de efeito de Cohen médio a grande para decréscimos nas concentrações de elementos, de Pré a 4 semanas, foram observados para todos os elementos, exceto para Zn. A redução da concentração de S em 4 semanas foi negativamente correlacionada com o período de alta carga de treinamento (r = -0,56, p = 0,05). Os resultados sugerem que o treinamento de BJJ modula a composição eletrolítica salivar e o P, S e Rb salivares estão correlacionados com as cargas de treinamento no BJJ. (AU)

Effects of a multi-professional approach on anthropometric variables and food profile of overweight or obese adolescents / Efeitos de uma abordagem multi-profissional sobre variáveis antropométricas e de perfil alimentar de adolescentes com sobrepeso ou obesidade

INTRODUCTION: Investigating the of overweight or obese adolescents' nutritional quality is substantial to guide healthy eating strategiesOBJECTIVE: To assess the effects of a multi-professional approach on anthropometric parameters, body composition, and the level of food processing in adolescentsMETHODS: Twelve overweight/obese male adolescents between 13-17 years old participated in a series of 12-week multi-professional interventions led by physical education, nutrition, and psychology professionals. The participants were assessed before the intervention as well as at 6 and 12 weeks. Anthropometric assessments were performed, including body weight, stature, and body mass index; body composition, with fat mass (FM), body fat (%BF), skeletal muscle mass, and resting metabolic rate (RMR), and by filling in a three-day food record, to assess the ingested foods by its level of processing: fresh, minimally processed, processed, and ultra-processedRESULTS: No differences were observed in anthropometric parameters performed at different stages (p>0.05). Reductions in FM and %BF and increases in SMM and RMR (p<0.05) were identified after, the 12-week intervention. There was an increase in the consumption of natural foods/g and increased the caloric consumption of processed foods/kcal after 12-week of intervention (p<0.05CONCLUSION: The model resulted in a decrease in fat mass and body fat percentage, an in skeletal muscle mass, resting metabolic rate, natural foods/g, and processed foods/kcal

INTRODUÇÃO: Investigar a qualidade nutricional de adolescentes com sobrepeso ou obesidade é substancial para orientar estratégias de alimentação saudávelOBJETIVO: Avaliar os efeitos de uma abordagem multiprofissional sobre os parâmetros antropométricos, de composição corporal e o nível de processamento de alimentos em adolescentesMÉTODO: Doze adolescentes do sexo masculino com sobrepeso/obesidade, entre 13-17 anos participaram de uma série de intervenções multiprofissionais ao longo de 12 semanas, que foram conduzidas por profissionais de educação física, nutricionistas e psicólogos. Os participantes foram avaliados antes da intervenção, após 6 e após 12 semanas. As avaliações antropométricas foram realizadas, incluindo o peso corporal, a estatura e o índice de massa corporal; para a composição corporal foram incluídas: a massa gorda (MG), percentual de gordura corporal (%G), massa muscular esquelética (MME) e taxa metabólica basal (TMB), bem como o preenchimento do registro alimentar de três dias, para avaliar os alimentos ingeridos, via nível de processamento: in natura, minimamente processado, processado e ultraprocessadoRESULTADOS: Não foram observadas diferenças significativas nos parâmetros antropométricos realizados nas diferentes etapas (p>0,05). Reduções na MG e %G e aumentos na MME e TMB (p<0,05) foram identificados após 12 semanas de intervenção. Houve um aumento do consumo de alimentos in natura/g e aumento do consumo calórico de alimentos industrializados/kcal, após 12 semanas de intervenção (p<0,05CONCLUSÃO: O modelo proposto resultou em uma diminuição da massa gorda e percentual de gordura corporal, aumento da massa muscular esquelética, taxa metabólica basal, consumo de alimentos naturais/g e alimentos processados/kcal

Is remote and distance teaching during the COVID-19 pandemic related to the university professors' weight gain, body mass index changes, hearing complaints, and self-perception of voice?

ABSTRACT Purpose: to verify the impact of weight and BMI (Body Mass Index) changes on auditory and vocal symptoms in university professors, during the COVID-19 pandemic. Methods: the symptoms were assessed with a semi-structured questionnaire developed on Google Forms, to which the consent form was appended. It comprised 27 questions related to symptoms, changes, and health, during the pandemic - specifically, vocal and auditory symptoms, anthropometric factors, vocal parameters, physical activity, neck pain, and comorbidities. The Mann-Whitney and Chi-square test were used to identify differences or associations between variables (95% CI; P < 0.05). Results: altogether, 74 professors who comprise the faculty of the undergraduate program at the institution where the research was conducted were assessed. Significant differences were found between those with auditory symptoms (G1: worsened hearing; G2: unchanged hearing) regarding BMI, in which G1 had higher values; and sleep, in which G1 slept fewer hours. The chi-square test showed an association between the groups and BMI classification - those with worsened hearing (G1) were more overweight and their sleeping hours were more affected. There was also an association between the groups and voice change, headphone use (mainly in-ear) during classes, dizziness or vertigo episodes, tinnitus episodes and headache. Conclusion:this study revealed an association between worsened hearing, sleep, and BMI in university professors due to remote and distance teaching during the COVID-19 pandemic.

Visceral adiposity index as a tool for cardiometabolic risk in obese older women / Índice de adiposidade visceral como ferramenta para avaliar o risco cardiometabólico em idosas obesas

OBJECTIVE: To correlate anthropometric measurements, lipid profile, cardiorespiratory fitness, and visceral adiposity index (VAI) in sedentary obese older women. METHODS: Twenty-seven insufficiently active and overweight older women were included in this cross-sectional study. We evaluated their anthropometric profile (body weight and stature, body mass index, waist and hip circumferences) and body composition (fat mass, body fat percentage, and musculoskeletal mass). Venous blood samples were analyzed for high and low-density lipoproteins (HDL-c and LDL-c), triglycerides (TG), and the LDL/HDL ratio. Peak oxygen uptake (VO2 peak) was measured using an adapted Bruce test using direct spirometry. We tested data normality and applied Pearson's correlation, assuming a p < 0.05. RESULS: The following correlations were observed: VAI and HDL (r = -0.53); VAI and LDL (r = 0.35); VAI and TG (r = 0.86); VAI and TG/HDL (r = 0.99) and VAI and VO2 peak (r = -0.55), with p ≤ 0.01 for all analyses. CONCLUSION: The findings suggested that VAI may be used as a tool to assess cardiometabolic risk in obese older women. Future studies should evaluate the applicability of VAI as a cardiometabolic risk factor indicator in older adults.

OBJETIVO: Correlacionar medidas antropométricas, perfil lipídico, aptidão cardiorrespiratória e índice de adiposidade visceral (IAV) em idosas obesas sedentárias. METODOLOGIA: Vinte e sete idosas insuficientemente ativas e com sobrepeso foram incluídas neste estudo transversal. Foram avaliados o perfil antropométrico (peso corporal e estatura, índice de massa corporal, circunferências da cintura e quadril) e composição corporal (massa gorda, percentual de gordura corporal e massa musculoesquelética). Amostras de sangue venoso foram analisadas para lipoproteínas de alta e baixa densidade (HDL-c e LDLc), triglicerídeos (TG) e a relação LDL/HDL. O consumo de oxigênio de pico (VO2 pico) foi medido usando um teste de Bruce adaptado usando espirometria direta. Testamos a normalidade dos dados e aplicamos a correlação de Pearson, assumindo um p ≤ 0,05. RESULTADOS: Foram observadas as seguintes correlações: IAV e HDL (r = -0,53); IAV e LDL (r = 0,35); IAV e TG (r = 0,86); IAV e TG/HDL (r = 0,99); e IAV e VO2 pico (r = -0,55), com p <0,01 para todas as análises. CONCLUSÃO: Os achados sugerem que o IAV pode ser utilizado como ferramenta para avaliar o risco cardiometabólico em idosas obesas. Estudos futuros devem avaliar a aplicabilidade do IAV como indicador de fator de risco cardiometabólico em idosos.

Atropelamento de idosos em vias públicas: caracterização e evolução do evento no período de 2007 a 2017, em um município brasileiro / Overrunning of elderly people on the streets: characterization and evolution, between 2007 and 2017, in a brazilian city

Este estudo teve como objetivo caracterizar os atropelamentos de idosos nas vias públicas de Maringá (PR), no período de 2007 a 2017. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa do tipo transversal descritivo. Foram pesquisados dados de natureza secundária nos Relatórios de Atendimento do Socorrista - RAS, do 5º Grupamento de Bombeiros de Maringá. Das 4213 ocorrências de atropelamentos registradas, 21,78% (918 casos) envolveram idosos. Aplicando-se o teste para comparação de proporções entre os sexos, não foram identificadas evidências amostrais suficientes de diferença significativa entre ambos (p = 0,508). Em 53,81% o veículo caracterizava-se como automóvel. Verificou-se uma grande variação do número de ocorrências anuais ao longo do período avaliado. O mês de maio teve maior ocorrência (11,33%). Identificou-se uma grande quantidade de escoriações no membro superior esquerdo (33%). Verificou-se que 22,11% dos acidentes foram no centro da cidade. Conclui-se que prevalecem como vítimas de atropelamento no município de Maringá idosos jovens, sem diferenças significativas em relação ao sexo. Apesar de preocupante, o número de ocorrências de atropelamento vem se mantendo estável nos últimos anos e os automóveis são os principais veículos envolvidos.

Current essay characterizes the overrunning of elderly people on the streets of Maringá, Brazil, between 2007 and 2017, through a quality, descriptive and transversal research. Secondary data in the Attendance Reports of First-Aid Helpers from the Fire Brigade of Maringá were researched. There were 4213 hits, with 918 (21.78%) cases involving elderly people. Tests for comparing gender ratios failed to show evidences with significant difference (p=0.508). The car comprised 53.81‰ of vehicles involved, but there was a great numerical variation of yearly occurrences throughout the period, with May as peak (11.33%). Wounds in the left upper limbs (33%) were detected, whilst 22.11% of accidents occurred downtown. Results show prevalence of young elderly hit victims in Maringá without any significant gender differences. However, number of hit occurrences maintained stable during the last years, with the main involvement of cars.

Efeito das estações do ano no pico de fluxo expiratório de idosos institucionalizados e não institucionalizados / Efecto de las estaciones del año en el flujo espiratorio máximo de ancianos institucionalizados y no institucionalizados / Effect of the seasons on the peak expiratory flow in institutionalized and noninstitutionalized elderly

RESUMO As doenças respiratórias afetam milhões de pessoas, principalmente os idosos, e as mudanças climáticas estão entre os fatores predisponentes, interferindo na saúde dessa população. O objetivo deste estudo foi avaliar o pico de fluxo expiratório de idosos institucionalizados e não institucionalizados durante as quatro estações do ano. Estudo de coorte prospectivo com 67 idosos de ambos os sexos, residentes na cidade de Maringá (PR) e divididos em dois grupos: idosos institucionalizados (n=37) e idosos não institucionalizados (n=30). Os dados foram coletados durante um mês, uma vez por semana nas quatro estações do ano, totalizando 16 avaliações. O pico de fluxo expiratório foi avaliado com o equipamento peak flow meter. A comparação dos dois grupos de idosos foi feita por análise de variância de dois fatores utilizando o post-hoc de Bonferroni. A menor média de pico de fluxo expiratório para os idosos institucionalizados e não institucionalizados foi no verão (176,2±60,2 e 263,2±116,2), seguido pelo outono (193,4±59,5 e 287,5±118), inverno (215,3±82,5 e 291,5±08,4) e primavera (221,7±83,5 e 291,5±08,4). Conclui-se que o pico de fluxo expiratório de idosos varia de acordo com as estações do ano, porém os institucionalizados apresentam valores mais baixos. Os mais altos são encontrados na primavera, embora aquém do valor predito para os idosos de ambos os grupos.

RESUMEN Las enfermedades respiratorias afectan a millones de personas, especialmente a los ancianos, y el cambio climático es uno de los factores predisponentes que interfieren en la salud de esta población. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el flujo espiratorio máximo de ancianos institucionalizados y no institucionalizados durante las cuatro estaciones del año. Se realizó un estudio prospectivo de cohorte con 67 ancianos de ambos sexos que viven en la ciudad de Maringá (PR), los cuales se dividieron en dos grupos: ancianos institucionalizados (n=37) y ancianos no institucionalizados (n=30). Los datos se recolectaron durante un mes, una vez a la semana en las cuatro estaciones del año, y totalizó 16 evaluaciones. El flujo espiratorio máximo se evaluó con la herramienta peak flow meter. La comparación de los dos grupos de ancianos se realizó mediante el análisis de la varianza de dos factores utilizando el post hoc de Bonferroni. El promedio más bajo del flujo espiratorio máximo para los ancianos institucionalizados y no institucionalizados se registró en verano (176,2±60,2 y 263,2±116,2), seguido del otoño (193,4±59,5 y 287,5±118), invierno (215,3±82,5 y 291,5±08,4) y primavera (221,7±83,5 y 291,5±08,4). Se concluye que el flujo espiratorio máximo de los ancianos varía según las estaciones del año, sin embargo, los ancianos institucionalizados tienen los valores más bajos. Los más altos se encuentran en la primavera, aunque por debajo del valor previsto para los ancianos de ambos grupos.

ABSTRACT Respiratory diseases affect millions of people, especially the elderly, and climate change is among the predisposing factors interfering with the health of this population. This study aimed to evaluate the peak expiratory flow in institutionalized and noninstitutionalized elderly during the four seasons of the year. A prospective cohort study with 67 elderly men and women living in the city of Maringá, Paraná, Brazil, divided into two groups: institutionalized elderly (n=37) and noninstitutionalized elderly (n=30). The data were collected for one month, once a week in the four seasons of the year, totaling 16 evaluations. The peak expiratory flow was evaluated using the Peak-Flow Meter equipment. The two groups of elderly were compared by two-way analysis of variance using the Bonferroni post-hoc. The lowest mean peak expiratory flow for institutionalized and noninstitutionalized elderly was observed in the summer (176.2±60.2 and 263.2±116.2), followed by fall (193.4±59.5 and 287.5±118), winter (215.3±82.5 and 291.5±08.4), and spring (221.7±83.5 and 291.5±08.4). The conclusion was that the peak of expiratory flow of the elderly varies according to the seasons, but the institutionalized ones have lower values. The highest values are found in the spring, although below the value predicted for the elderly of both groups.

Effects of 12 weeks of interdisciplinary interventions on behavioral and eating parameters of adolescents with overweight or obesity / Efeitos de 12 semanas de intervenções interdisciplinares em parâmetros comportamentais e alimentares de adolescentes com excesso de peso ou obesidade

OBJETCTIVE: To analyze the 12 weeks' effects of interdisciplinary interventions on behavioral and eating parameters of overweight or obese adolescents. METHODS: This study presents a longitudinal and quasi-experimental design. 40 adolescents aged 16 ± 1 years were selected to participate on the study. Therefore, only 17 completed the 12 weeks of interdisciplinary interventions. The interventions were realized by physical education professionals (physical exercises three times a week), physiotherapists (exercises to strengthen the core and postural exercises three times a week), nutrition (feeding re-education twice a week) and cognitive-behavioral therapy (focus on behavior change and adoption of an active lifestyle once a week). In order to quantify the adolescents' behavioral parameters, the questionnaires were: Body Shape Questionnaire (BSQ), Eating Attitudes Test (EAT), Rosenberg self-esteem scale (RAS) and Hamilton anxiety scale (HAS RESULTS: For BSQ's answer 9: "are you with thin people of the same sex as you, make you feel worried about your physique? "A significant reduction in the responses attributed by the adolescents at the post-intervention (p<0.05) level was identified, as well as for the HAS, in question 3: fear - of the dark, of unknown, of the crowd, of being abandoned, large animals, transit", with lower values (p<0.05) after interdisciplinary interventions. CONCLUSION: Interdisciplinary interventions resulted in improvements in body image in relation to the perception of physical state, as well as in a decrease in fear presented by adolescents. The 12 weeks of interventions presented slight changes in the adolescents' behavior analyzed in the study.

OBJETIVO: Analisar os efeitos de 12 semanas de intervenções interdisciplinares em parâmetros comportamentais e alimentares de adolescentes com excesso de peso ou obesidade. MÉTODO: O estudo apresenta um delineamento longitudinal e quase-experimental. Foram selecionados para participar da pesquisa 40 adolescentes com idade de 16 ± 1 anos. No entanto, apenas 17 concluíram as 12 semanas de intervenções interdisciplinares. As intervenções foram realizadas por profissionais de educação física (exercício físico três vezes por semana), fisioterapeutas (exercícios para o fortalecimento do core e posturais, três vezes por semana), nutrição (reeducação alimentar, duas vezes por semana) e terapia cognitivo-comportamental (foco na mudança de comportamento e adoção de um estilo de vida ativo, uma vez por semana). A fim de quantificar os parâmetros comportamentais dos adolescentes, foram utilizados os questionários: Body Shape Questionnaire (BSQ), teste de atitudes alimentares (EAT), escala de autoestima de Rosenberg (EAR) e escala Hamilton de ansiedade (EHA). RESULTADOS: para a resposta 9 do BSQ: "estar com pessoas magras do mesmo sexo que você, faz você se sentir preocupada (o) em relação ao seu físico? " Foi identificada redução significativa das respostas atribuídas pelos adolescentes no momento pós-intervenção (p<0,05), assim como para a EHA, na questão 3: medo - de escuro, de desconhecidos, de multidão, de ser abandonado, de animais grandes, de trânsito", com valores inferiores (p<0,05), após as intervenções interdisciplinares CONCLUSÃO: As intervenções interdisciplinares resultaram em melhoras na imagem corporal em relação à percepção do estado físico, bem como em uma diminuição do medo apresentado pelos adolescentes. As 12 semanas de intervenções apresentaram ligeiras mudanças no comportamento dos adolescentes analisados no presente estudo.

Nutritional status and cardiometabolic risk in women: relationship with usual and non-usual components of body composition / Estado nutricional e risco cardiometabólico em mulheres: relação com componentes usuais e não usuais da composição corporal

ABSTRACT The usual parameters of body composition such as lean body mass (LM) and fat mass (FM) and the non-usual fat mass-lean ratio (FLMR), lean mass index (LMI), fat mass index (FMI) can potentially identify metabolic syndrome (MS) according to nutritional status. Accordingly, the present study aims to evaluate and discriminate LM, FM, FLMR, LMI, FMI and MS variables in women according to their nutritional status. A total of 338 women aged between 25 and 74 years were included in the study. LM, relative and absolute FM, FMI, LMI and FLMR, waist circumference (WC), systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) were measured. Results have shown differences in the usual and non-usual body composition components for the WC, SBP and fasting glycemia among the different groups: eutrophic, overweight, obese I, II and III. In addition, correlations were noted between the components of body composition when compared to triglycerides and high-density lipoproteins (p <0.05). The ROC curve analysis demonstrated that LMI and FMI are able to detect MS in women in a similar way that IMC does. In conclusion, non-usual components of body composition might be an alternative way to detect MS in women, suggesting that they should be included as potential risks to develop MS. Finally, it is suggested the adoption of the non-usual components in addition with the traditional parameters in oder to diagnose the risk for MS in women.

RESUMO Os componentes da composição corporal usuais: massa magra (MM) e massa gorda (MG) e não-usuais: relação gordura-massa magra (RGM), índice de massa magra (IMM), índice de massa gorda (IMG) são preditores de alterações em parâmetros da síndrome metabólica (SM) de acordo com o estado nutricional. Nesse aspecto, o objetivo do presente estudo foi investigar e discriminar a sensibilidade dos componentes não usuais como indicadores de risco para SM em mulheres adultas de acordo com o estado nutricional. O estudo incluiu 338 mulheres de 25 a 74 anos de idade. Avaliou-se a MM, MG relativa e absoluta, IMM, o IMG e a RGM, circunferência de cintura (CC), pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD). Constataram-se diferenças significativas entre os componentes usuais e não usuais da composição corporal para a CC, PAD e glicemia em jejum nos diferentes grupos: eutrófico, sobrepeso, obeso I, II e III; detectaram-se correlações entre os componentes da composição corporal quando comparados aos triglicerídeos e lipoproteínas de alta densidade (p<0,05). Além disso, a análise de curva ROC indicou que o IMM e o IMG podem discriminar os componentes relacionados à SM de maneira semelhante ao IMC. Conclui-se, que tanto os componentes usuais e não usuais da composição corporal podem detectar riscos associados ao sobrepeso e obesidade das mulheres analisadas nessa pesquisa.

Prevenção primária da toxoplasmose: conhecimento e atitudes de profissionais de saúde e gestantes do serviço público de Maringá, estado do Paraná / Primary prevention of toxoplasmosis: knowledge and attitudes of health professionals and pregnant women of public service of Maringa, Parana state, Brazil

Objetivos: Avaliar conhecimento e atitudes de profissionais e gestantes do serviço público de saúde sobre a toxoplasmose.Métodos: Um estudo transversal, realizado de janeiro de 2009 a janeiro de 2010 nas unidades básicas de saúde da cidade de Maringá, no Paraná, incluiu profissionais de saúde e gestantes. Dados sobre conhecimento e atitudes em relação à toxoplasmose foram coletados com questionários específicos. A estatística foi realizada pelo programa Bioestat 5.0.Resultados: O estudo incluiu 212 profissionais de saúde e 499 gestantes. Dentre os profissionais de saúde, 88,7%, apresentaram dúvidas quanto às formas evolutivas do Toxoplasma gondii que infectam o homem. Entre os médicos, 69,7%, não souberam qual a conduta a ser adotada diante de uma gestante com IgM e IgG anti-Toxoplasma gondii reagentes; 39,4% não souberam responder em qual período gestacional pode-se adquirir a toxoplasmose; e 15,1% não sabiam que orientações profiláticas devem ser dadas à gestante. Entre as gestantes, 42,08% afirmaram consumir carne crua, 13,63% afirmaram consumir leite in natura e 20,84% relataram não lavar utensílios ao trocar de alimento. Apenas 16,23% relataram ter recebido informações sobre prevenção da toxoplasmose durante a gestação.Conclusões: É urgente melhorar a capacitação de profissionais de saúde envolvidos no atendimento de gestantes em prevenção primária de toxoplasmose.

Aims: To assess knowledge and attitudes of pregnant women and professionals of public health service about toxoplasmosis.Methods: A cross-sectional study conducted from January 2009 to January 2010 in basic health units in the city of Maringa, Parana, included health professionals and pregnant women. Data on knowledge and attitudes regarding toxoplasmosis were collected using specific questionnaires. Statistical analysis was performed by the BioStat 5.0.Results: The study included 212 health professionals and 499 pregnant women. Among health professionals, 88.7% had doubts about the evolving forms of Toxoplasma gondii that infect humans. Among physicians, 69.7% did not know how to approach a pregnant woman with reactive Toxoplasma gondii-immunoglobulins M and G; 39.4% could not answer at what gestational age toxoplasmosis can be acquired, and 15.1% did not know which prevention guidelines should be given for pregnant women. Among pregnant women, 42.08% reported consuming raw meat, 13.63% reported consuming raw milk and 20.84% reported not washing utensils when switching food. Only 16.23% reported having received information about preventing toxoplasmosis during pregnancy.Conclusions: It is urgent to improve training of health professionals involved in caring for pregnant women on primary prevention of toxoplasmosis.